260B MARIA VILHENA

 19:00 RECEBO PLANTÃO COM INFORMAÇÕES PERTINENTES SOBRE O PACIENTE E SEU DECORRER DURANTE O PLANTÃO DIURNO.

20:00 ENCONTRO PACIENTE IDOSA EM REPOUSO NO LEITO, CONSCIENTE, ORIENTADA, COMUNICATIVA, AFEBRIL, NORMOTENSA, NORMOCARDICA, RESPIRANDO EM AR AMBIENTE, PODENDO RECEBER DIETA VO, MANTENDO AVP EM MSD APRESENTANDO SINAL FLOGÍSTICO. FF: DIURESE PRESENTE E EVACUAÇÃO AUSENTE ATÉ O MOMENTO. DEAMBULA COM AUXILIO DE TERCEIROS, SEGUE EM LEITO ACOMPANHANDO DE FAMILIAR. SSVV ANOTADOS EM GRÁFICO.

21:00 SOLICITADO MATERIA PARA NOVO ACESSO VENOSO PERIFÉRICO APÓS AVALIAR E NOTAR QUE AVP DA PACIENTE ESTAVA FORA DA VEIA A PRESENTANDO EDEMA.

SOLICITADO: 1 JELCO 22; 1 TORNEIRINHA DE 3 VIAS; 1 SERINGA 3ML; 1 AGULHA 40X12; 1 AMP SF 0,9%.

21:21 REALIZADO NOVO AVP EM MSD NA REGIÃO DO DORSO DA MÃO COM JELCO 22 FIXADO COM ESPARADRAPO E SALINIZADO ACOM SF 0,9%.

02:00 ADMINISTRADO BOLSA DE RINGER 500ML CONFORME PRESCRIÇÃO. TAMBÉM ADMINISTRADO MEDICAMENTO VO CONFORME PRESCRIÇÃO. 

06:00 ADMINISTRADO OS  MEDICAMENTOS DE HORÁRIO VO E VE CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA + TESTE DE GLICEMIA CAPIRAR PRESENTE EM GRÁFICO. 

07:00 PASSO PLANTÃO COM PACIENTE EM REPOUSO NO LEITO MANTENDO SSVV ESTÁVEIS, SEM INTERCORRÊNCIAS DURANTE PLANTÃO NOTURNO, MEDICADA CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA. AVP SALINIZADO E FUNCIONANTE EM MSD. SEGUE AOS CUIDADOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM DO PLANTÃO DIURNO.


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