258 MARIA DO CEU

19:00 RECEBO PLANTÃO COM INFORMAÇÕES PERTINENTES SOBRE O PACIENTE E SEU DECORRER DURANTE O PLANTÃO DIURNO. PACIENTE PÓS OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDIACA.

20:00 PACIENTE ENCONTRA-SE SONOLENTA NO LEITO, CONSCIENTE, COMUNICA-SE POUCO, AFEBRIL, NORMOTENSA, NORMOCARDICA, RESPIRANDO EM AR AMBIENTE, PODENDO RECEBER DIETA VO, MANTENDO CDL EM VEIA JUGULAR. FF PRESENTES, DEAMBULA, SEGUE EM LEITO ACOMPANHANDA DE CUIDADORA. SSVV ANOTADOS EM GRÁFICO.

20:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO EV DO ITEM 3 DA PRESCRIÇÃO. ADMINISTRADO MEDICAMENTO VO CONFORME PRESCRIÇÃO.

22:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO VO CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA.

00:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO VO CONFORME PRESCRIÇÃO.

04:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTOS EV + VO CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA.

06:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO VO CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA. REALIZADO INALAÇÃO CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA. REALIZADO TESTE DE GLICEMIA CAPIRAR COM RESULTADO NO GRÁFICO.

07:00 PASSO PLANTÃO COM PACIENTE EM REPOUSO NO LEITO MANTENDO SSVV ESTÁVEIS, SEM INTERCORRÊNCIAS DURANTE PLANTÃO NOTURNO, MEDICADA CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA. SEGUE AOS CUIDADOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM DO PLANTÃO DIURNO.

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