256A TELCILENE

19:00 RECEBO PLANTÃO COM INFORMAÇÕES PERTINENTES SOBRE A PACIENTE E SEU DECORRER DURANTE O PLANTÃO DIURNO.

 20:00 PACIENTE EM TRATAMENTO DE NEOPLASIA MALIGNA NO FIGADO E VIAS BILIARES, EM REPOUSO NO LEITO ACOMPANHADA DE CUIDADORA, CONSCIENTE, ORIENTADA, CALMA, CONTACTUA POUCO, RESPIRANDO EM AR AMBIENTE, TOLERANDO DIETA VO EM POUCAS QUANTIDADES, MANTENDO ACESSO VENOSO PERIFÉRICO EM MEMBRO SUPERIOR DIREITO FUNCIONANTE SEM A PRESENÇA DE SINAIS FLOGÍSTICOS. RECEBENDO REPOSIÇÃO DE SÓDIO PELO AVP. APRESENTA MAGREZA. MANTENDO SONDA NASOENTERAL, DIETA SUPENSA POR DECISÃO PRÓPRIA DA PACIENTE APÓS APRESENTAR ENJOOS E DIARREIA. DEAMBULA COM AUXILIO. FF: PRESENTES. MANTENDO SSVV ESTÁVEL ANOTADOS EM GRÁFICO. SEGUE AOS CUIDADOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM.

20:14 AFERIDOS SSVV ANOTADOS EM GRÁFICO, ESTÁVEIS. ACESSO SALINIZADO CONFORME ITEM 17 DA PRESCRIÇÃO.

02:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO EV DO ITEM 7 DA PRESCRIÇÃO. INFUNDIDO LENTAMENTE, SEM APRESENTAR SINAIS ADVERSOS IMEDIATOS. ACESSO SALINIZADO APÓS MEDICAÇÃO.

02:03 ADMINISTRADO MEDICAMENTO VO DO ITEM DA 8 DA PRESCRIÇÃO POR VIA NASOENTERAL, PASSADO 20 ML DE ÁGUA APÓS MEDICAÇÃO.

02:10 REALIZADA TESTE DE GLICEMIA CAPIRAR   ITEM 19 COM RESULTADO EM GRÁFICO. 

06:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO EV DO ITEM 3 DA PRESCRIÇÃO.

06:05 ADIADMINISTRADO MEDICAMENTO VO DO ITEM DA 10 DA PRESCRIÇÃO POR VIA NASOENTERAL, PASSADO 20 ML DE ÁGUA APÓS MEDICAÇÃO.

06:20 REALIZADA INALAÇÃO DO ITEM 9 SEGUIDO PRESCRIÇÃO.

07:00 PASSO PLANTÃO COM PACIENTE EM REPOUSO NO LEITO MANTENDO SSVV ESTÁVEIS, SEM INTERCORRÊNCIAS DURANTE PLANTÃO NOTURNO, MEDICADO CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA. SEGUE AOS CUIDADOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM DO PLANTÃO DIURNO DO DIA 16/04.

Comentários

Postar um comentário

Postagens mais visitadas deste blog

Arlinda 3a

https://drive.google.com/file/d/1CaSf84LEPWDE7KXqEj2zIshEnnyL9XOO/view?usp=drivesdk https://docs.google.com/document/d/1MJPMfo3DCm8V68XXiHD6APLiurav6D76i5z3PEQe6uk/edit?usp=sharing Qr Code https://docs.google.com/document/d/103BjOvQkBt_t8k4c5gU8fpp4FUfIJ0I7EYOGF5WfZac/edit?usp=sharing Sindicato 20:00 PACIENTE IDOSA EM REPOUSO NO LEITO, ACOMPANHADA DE FAMILIAR. CALAMA, CONSCIENTE, ORIENTADA, RESPIRANDO EM AR AMBIENTE, VERBALIZANDO DE FORMA CLARA, ACEITA DIETA OFERECIDA VO.MANTEM AVP EM MSD FUNCIONANTE E SEM PRESENÇA DE SINAIS FLOGÍSTICO. DIURESE E , PODENDO RECEBER DIETA VO, MANTENDO AVP EM MSD NO DORSO DA MÃO, FUNCIONANTE, SEM A PRESENÇA DE FLOGÍSTICO. FF: DIURESE PRESENTE E EVACUAÇÃO AUSENTE ATÉ O MOMENTO. DEAMBULA COM AUXILIO DE TERCEIROS, SEGUE EM LEITO ACOMPANHADA DE FAMILIAR. SSVV ANOTADOS EM GRÁFICO. 20:00 – 22:00 00:00 02:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO EV DO ITEM *** CONFORME PRESCRIÇÃO. 04:00 -- 06:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO EV DO ITEM *** DA PRESCRIÇÃO CONFOR...
Leia mais

Carta

https://drive.google.com/drive/folders/1JeNOP22fMQwad6OXUXI0tvgw1wCc6Oqy sdma https://drive.google.com/file/d/1JJ5pZ-CXRC_3iLQfunVLKE2Pq-bVNY2M/view?usp=drivesdk receita https://drive.google.com/file/d/1JOQxGLbEiRAEg8qRgihZ2idNU1dbD3Ab/view?usp=drivesdk https://docs.google.com/document/d/15Ucw1iziaQwg_ep78tVSwBBBguNihhDj/edit?usp=drivesdk&ouid=104164653778626076539&rtpof=true&sd=true bunny https://drive.google.com/file/d/1nkL4fYaKpJsTVl9rnWmWovWe26ogcS3_/view?usp=drivesdk https://drive.google.com/file/d/1B_MVD2OdNg6Qk05nITNwPR6894NtHwaD/view?usp=drivesdk https://drive.google.com/file/d/1BpT37ZvIAv3uR3iBhDseTJUulheenac-/view?usp=drivesdk
Leia mais

259B LEIDINANA

19:00 RECEBO PLANTÃO COM INFORMAÇÕES NECESSÁRIAS SOBRE O PACIENTE EM POI DE MIOMECTOMIA E SEU DECORRER DURANTE O PLANTÃO DIURNO. 20:00 ENCONTRO PACIENTE JOVEM EM NO LEITO, CONSCIENTE, ORIENTADA, COMUNICATIVA, CALMA, NORMOCORADA, AFEBRIL, NORMOTENSA, NORMOCARDICA, EUPNEICA, RESPIRANDO EM AR AMBIENTE, PODENDO RECEBER DIETA VO, MANTENDO AVP EM MSE NO DORSO DA MÃO, FUNCIONANTE, SEM A PRESENÇA DE FLOGÍSTICO. FF: DIURESE PRESENTE EM SONDA VESICALDE E EVACUAÇÃO AUSENTE ATÉ O MOMENTO. DEAMBULA COM AUXILIO DE TERCEIROS, SEGUE EM LEITO ACOMPANHADA DE FAMILIAR. SSVV ANOTADOS EM GRÁFICO. 19:47 AFERIDO SINAIS VITAS COM RESULTADO DISPONÍVEL EM GRÁFICO. 20:01 ADMINISTRADO MEDICAMENTO VO DO ITEM 7 DA PRESCRIÇÃO MÉDICA. PACIENTE RECUSOU MEDICAMENTO VO DO ITEM 8 DA PRESCRIÇÃO, A MESMA AFIRMOU QUE NÃO PRECISAVA DA MEDICAÇÃO. 20:04 ADMINISTRADO MEDICAMENTO EV DO ITEM 5 DA PRESCRIÇÃO MÉDICA. MEDICAMENTO INFUNDIDO LENTAMENTE SEM RESISTENCIA NO ACESSO.  PACIENTE RELATOU DOR NA INFUSÃO. 21:43 RETIRADO SO...
Leia mais