253 EDINAN

19:00 RECEBO PLANTÃO INFORMAÇÕES PERTINENTES AO PACIENTE.

20:00 PACIENTE ENCONTRA-SE SENTADO NO SOFÁ ASSISTINDO TV, CONSCIENTE, ORIENTADO, COMUNICATIVO, BEM HUMORADO, AFEBRIL, NORMOTENSO, NORMOCARDICO, RESPIRANDO EM AR AMBIENTE, PODENDO RECEBER DIETA VO, MANTENDO ACESSO VENOSO PERIFÉRICO EM MSD FUNCIONANTE. NÃO REALIZA QUAISQUER MEDICAMENTOS, SENDO PRESCRITO APENAS SE NECESSÁRIO. FF PRESENTES, DEAMBULA, SEGUE EM LEITO SEM ACOMPANHANTES. SSVV ANOTADOS EM GRÁFICO.

22:00 SEM INTERCORRENCIAS.

02:00 PACIENTE SEGUE EM REPOUSOU NO LEITO MANTENDO SONO PRESERVADO.

04:00 SEM INTERCORRENCIAS.

06:00 SEM QUEIXAS. APRESENTA HEMOPTISE.

07:00 PASSO PLANTÃO COM PACIENTE EM REPOUSO NO LEITO MANTENDO SSVV ESTÁVEIS, SEM INTERCORRÊNCIAS DURANTE PLANTÃO NOTURNO, TENDO APENAS MEDICAMENTOS SN NA PRESCRIÇÃO MÉDICA. SEGUE AOS CUIDADOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM DO PLANTÃO DIURNO.

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