252A FRACISCO ELI 29/04
19:00 RECEBO PLANTÃO COM INFORMAÇÕES NECESSÁRIAS SOBRE O PACIENTE E SEU DECORRER DURANTE O PLANTÃO DIURNO.
20:00 ENCONTRO PACIENTE IDOSO NO LEITO, CONSCIENTE, ORIENTADA, COMUNICATIVO, APRESENTANDO PALIDEZ CUTÂNEA, AFEBRIL, NORMOTENSO, NORMOCARDICO, EUPNEICO, RESPIRANDO EM AR AMBIENTE, PODENDO RECEBER DIETA VO, MANTENDO CDL EM VEIA JUGULAR ESQUERDA FUNCIONANTE E SALINIZADO. MANTENDO BOLSA DE KARAYA. FF: DIURESE PRESENTE EM SONDA VESICAL DE FOLEY E EVACUAÇÃO PRESENTE. DEAMBULA COM SEM AUXILIO, SEGUE EM LEITO ACOMPANHADO DE FAMILIAR. SSVV ANOTADOS EM GRÁFICO.
21:00 ADMINISTRADO ANTIBIÓTICO EV DO ITEM 7 DA PRESCRIÇÃO MÉDICA, DEIXADO EM GOTEJAMENTO MODERADO.
21:09 ADMINISTRADO ANTIBIÓTICO EV DO ITEM 8 DA PRESCRIÇÃO.
03:00 ADIPOSO ANTIBIÓTICO EV DO ITEM 8 DA PRESCRIÇÃO MÉDICA. PACIENTE NÃO APRESENTOU SINTOMAS ADVERSOS IMEDIATOS.
05:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO EV DO ITEM 7 CONFORME PRESCRIÇÃO.
06:00 FOI ESVAZIADO BOLSA DE SONDA VESICA DO PACIENTE
07:00 PASSO PLANTÃO COM PACIENTE EM REPOUSO NO LEITO MANTENDO SSVV ESTÁVEIS, SEM INTERCORRÊNCIAS DURANTE PLANTÃO NOTURNO, MEDICADA CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA. AVP FUNCIONANTE E SALINIZADO. SEGUE AOS CUIDADOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM DO PLANTÃO DIURNO.
20:00 ENCONTRO PACIENTE IDOSO NO LEITO, CONSCIENTE, ORIENTADA, COMUNICATIVO, APRESENTANDO PALIDEZ CUTÂNEA, AFEBRIL, NORMOTENSO, NORMOCARDICO, EUPNEICO, RESPIRANDO EM AR AMBIENTE, PODENDO RECEBER DIETA VO, MANTENDO CDL EM VEIA JUGULAR ESQUERDA FUNCIONANTE E SALINIZADO. MANTENDO BOLSA DE KARAYA. FF: DIURESE PRESENTE EM SONDA VESICAL DE FOLEY E EVACUAÇÃO PRESENTE. DEAMBULA COM SEM AUXILIO, SEGUE EM LEITO ACOMPANHADO DE FAMILIAR. SSVV ANOTADOS EM GRÁFICO.
21:00 ADMINISTRADO ANTIBIÓTICO EV DO ITEM 7 DA PRESCRIÇÃO MÉDICA, DEIXADO EM GOTEJAMENTO MODERADO.
21:09 ADMINISTRADO ANTIBIÓTICO EV DO ITEM 8 DA PRESCRIÇÃO.
03:00 ADIPOSO ANTIBIÓTICO EV DO ITEM 8 DA PRESCRIÇÃO MÉDICA. PACIENTE NÃO APRESENTOU SINTOMAS ADVERSOS IMEDIATOS.
05:00 ADMINISTRADO MEDICAMENTO EV DO ITEM 7 CONFORME PRESCRIÇÃO.
06:00 FOI ESVAZIADO BOLSA DE SONDA VESICA DO PACIENTE
07:00 PASSO PLANTÃO COM PACIENTE EM REPOUSO NO LEITO MANTENDO SSVV ESTÁVEIS, SEM INTERCORRÊNCIAS DURANTE PLANTÃO NOTURNO, MEDICADA CONFORME PRESCRIÇÃO MÉDICA. AVP FUNCIONANTE E SALINIZADO. SEGUE AOS CUIDADOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM DO PLANTÃO DIURNO.
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